پرتودرمانی و رادیوتراپی برای درمان کارسینوم سلول مرکل

یکی از انواع سرطان پوست که اغلب نادر است، کارسینوم سلول مرکل می‌باشد. سلول های سرطانی در این مورد امکان دارد به رنگ آبی مایل به بنفش یا رنگ گوشت و به شکل یک گره به وجود آید و در اکثر مواقع بر روی گردن، سر و صورت ایجاد می‌شود. به این بیماری سرطان غدد پوست و اعصاب هم می‌گویند. یکی از شیوه‌های درمان کارسینوم سلول مرکل پرتو درمانی یا رادیوتراپی می‌باشد. در این روش از پرتو‌های بسیار پر انرژی مانند اشعه ایکس، برای نابود کردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. در روش پرتو درمانی اشعه از قسمت خارجی بدن به تومور متمرکز می‌گردد.

در چه مواقعی برای درمان کارسینوم سلول مرکل از رادیوتراپی یا پرتو درمانی می‌توان استفاده کرد؟

توافقی بین متخصصین برای زمان استفاده از پرتو درمانی برای درمان بیماری کارسینوم سلول مرکل وجود ندارد، اما  همگی بر روی این مورد توافق دارند که رادیوتراپی عملکرد بسیار خوبی دارد. امکان دارد از پرتو درمانی در شرایط زیر استفاده شود:

• پس از عمل جراحی برای درمان کمکی و از بین بردن سلول‌های میکروسکوپی که امکان دارد پس از عمل جراحی مانده باشند.
• در صورتی که احتمال بازگشت سرطان بیشتر باشد. برای نمونه در مواقعی که تومور اصلی بسیار بزرگ بوده و پزشک اطمینان ندارد که همه آن خارج شده باشد، این موضوع بسیار اهمیت خواهد داشت.
• در مواقعی که عمل جراحی قابل انجام نباشد، ممکن است که به عنوان درمان اولیه و یا اصلی از پرتو درمانی یا رادیوتراپی استفاده شود.
• در مواقعی که فرد بیمار برای انجام دادن عمل جراحی از سلامت کافی برخوردار نیست و یا در مواقعی که تومور در محلی قرار دارد که نمی‌توان آن را بیرون آورد، مانند تومورهایی که در ناحیه صورت قرار دارند.
• برای درمان کردن غدد لنفاوی که در نزدیکی تومور اصلی قرار دارد از این روش استفاده می‌شود. در صورتی که نتایج نمونه برداری از غدد لنفاوی نشان دهنده درگیر بودن آنها باشد و یا نتایج نمونه برداری مشخص نبوده و یا نمونه برداری قابل انجام نباشد، رادیوتراپی غدد لنفاوی در جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کننده خواهد بود. در این مواقع پرتو درمانی به عنوان درمان اصلی می‌تواند انجام شود و یا همچنین پس از عمل جراحی به عنوان درمان کمکی انجام می‌گردد.
• در مواقعی که کارسینوم سلول مرکل پس از عمل جراحی عود کرده باشد برای کمک به درمان آن، چه عود در غدد لنفاوی و چه عود در پوست باشد، از پرتو درمانی استفاده می‌شود.
• در مواقعی که سرطان سلول مرکل به دیگر قسمت‌های بدن گسترش یافته است، برای کمک به درمان آن همراه با دیگر درمان‌ها از پرتو درمانی استفاده می‌شود. در این مواقع از پرتو درمانی برای کمک به کاهش علائم ناشی از گسترش بیماری یا کند کردن رشد سرطان و همچنین کوچک کردن آن استفاده می‌شود.

نحوه انجام رادیوتراپی برای درمان کارسینوم سلول مرکل

در مواقعی که از رادیوتراپی برای درمان کارسینوم سلول مرکل استفاده می‌شود، معمولاً در هر هفته ۵ روز از این شیوه استفاده می‌شود و برای چندین هفته نیز ادامه خواهد داشت.

اگر پزشک برای بهتر شدن نشانه‌های ناشی از گسترش و پیشرفت سرطان از این روش استفاده کند، طول درمان امکان دارد که کمتر باشد. قبل از اینکه درمان شروع شود تیم پرتو درمانی برای تصمیم گیری در مورد دوز مناسب تابش، اندازه‌گیری‌های دقیق انجام خواهد داد. تا به صورت دقیق مشخص شود که اشعه به کدام قسمت باید هدایت شود. به این جلسه، برنامه‌ریزی برای شبیه سازی رادیوتراپی می‌گویند.

این روش درمان به عکسبرداری با اشعه ایکس شباهت زیادی دارد، اما با این تفاوت که اشعه دقیقاً سرطان را هدف قرار داده و بسیار قوی‌تر است. این شیوه درمانی دردی نداشته و چند دقیقه در هر جلسه طول می‌کشد.

سرطان سلول مرکل نوعی سرطان پوستی نادر است که نوع و میزان پیشرفت آن باید توسط پزشک متخصص و فوق تخصص تشخیص داده شود. برای ویزیت پزشک متخصص و فوق تخصص، انجام جلسات درمانی؛ و یا انجام آزمایشات سرطان با استفاده از تجهیزات پیشرفته و دقیق میتوانید با ما در مرکز جامع تشخیص و درمان سرطان روشنا در ارتباط باشید.

انواع رادیوتراپی

دو نوع رادیوتراپی وجود دارد که عبارت هستند از رادیوتراپی خارجی و داخلی. نوع رادیوتراپی با توجه به عواملی مانند اندازه تومور، محل تشکیل تومور، سابقه پزشکی بیمار و شرایط جسمانی و دریافت دیگر درمان‌ها در نظر گرفته می‌شود.

1. رادیوتراپی خارجی

رادیوتراپی خارجی به این صورت انجام می‌شود که دستگاه با بدن تماسی ندارد و در اطراف فرد بیمار می‌چرخد و از چند جهت اشعه را به ناحیه مورد نظر می تابانند. رادیوتراپی خارجی درمان موضعی به حساب می‌آید. چون درمان ناحیه خاصی از بدن در آن انجام می‌شود. از رادیوتراپی خارجی برای کوچک کردن تومورها و کاهش درد و سایر مشکلاتی که به دلیل وجود تومور به وجود می‌آیند کمک گرفته می‌شود.

2. رادیوتراپی داخلی

در رادیوتراپی داخلی منبع تابش که می‌تواند مایع یا جامد باشد، در بدن قرار می‌گیرد. رادیوتراپی داخلی که دارای منبع جامد است، براکی تراپی نامیده می‌شود. کپسول یا نوار حاوی منبع پرتو در این شیوه درون بدن و یا در محل نزدیک تومور قرار داده می‌شود. به رادیوتراپی داخلی که دارای منبع مایع است، درمان سیستمیک می‌گویند. به این معنی که درمان در خون به همه بافت‌ها خواهد رسید و سلول‌های سرطانی نابود خواهند شد.

رژیم غذایی پس از رادیوتراپی

رادیوتراپی می‌تواند عوارض گوناگونی مانند مشکلات خوردن و زخم‌های دهان را به همراه داشته باشد. با توجه به اینکه برای ترمیم آسیب بدن به انرژی نیاز دارد، مهم است که بیمار پس از انجام درمان رژیم غذایی محتوی پروتئین و کالری و سالم داشته باشد.

چه مدت بعد از انجام رادیوتراپی؛ می‌توان به محل کار برگشت؟

برخی از افراد بیمار در طول درمان می‌توانند به محل کار خود بروند و به کار خود ادامه بدهند، اما بعضی دیگر از افراد بیمار نمی‌توانند برای مدتی کار خود را انجام دهند. با توجه به شرایط جسمانی فرد بیمار زمان مناسب بازگشت به محل کار متفاوت خواهد بود. بهتر است که در این مورد با پزشک متخصص خود مشورت نمایید.

 فرد بیمار در جلسات اول درمان احساس بدی نخواهند داشت، اما پس از گذشت زمان امکان دارد که انرژی بدن کاهش یابد و احساس ضعف بیمار بیشتر شود. پس از پایان یافتن دوره درمان و به مرور زمان بدن به حالت قبلی باز خواهد گشت و احساس فرد بهتر خواهد .

عوارض رادیوتراپی

عوارض جانبی رادیوتراپی بستگی به هدف تابش خواهد داشت و می‌تواند موارد زیر را شامل شود:

• مشکلات پوستی که به آفتاب سوختگی شباهت دارد.
• تغییرات در رنگ پوست
• در جایی که اشعه وارد بدن می‌شود، ریزش مو وجود خواهد داشت.
• احساس خستگی
• تهوع

عوارض جانبی رادیوتراپی در پایان دوره درمان شدت می‌یابد و پس از اینکه درمان به پایان رسید، به تدریج از بین خواهد رفت و پرتو درمانی می‌تواند خطر ابتلا به سرطان‌های دیگر در ناحیه تحت درمان را افزایش دهد.

مرکز جامع تشخیص و درمان سرطان روشنا

مرکز جامع تشخیص و درمان سرطان روشنا با افتخار به یکی از بهترین و مجهزترین مراکز درمانی در سرتاسر کشور تبدیل شده است. مرکز روشنا با پزشکان متخصص و فوق تخصص رادیوتراپی و انکولوژی مستقر در کلینیک و کارشناسان خبره و صبور و کادر حرفه ای همه روزه آماده خدمت رسانی به شما عزیزان میباشد. این مرکز از مجهزترین و به روزترین دستگاه های رادیوتراپی کشور آمریکا و تجهیزات تشخیصی و تصویربرداری کشور آلمان بهرهمند میباشد که در اختیار بیماران داخل کشور و خارج از کشور قرار گرفته است. برای کسب اطلاعات بیشتر و مشاوره درمان سرطان سلول مرکل با ما در ارتباط باشید.